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工傷保險

山西省《關于印發<工傷保險輔助器具配置項目和費用限額標準>的通知》政策解讀

時間:2019-7-22 20:15:35   作者:   來源:   閱讀:0   評論:0

為了進一步提高因工負傷致殘職工的生活質量、滿足其生活就業需要,根據《工傷保險條例》第32條、《工傷保險輔助器具配置管理辦法》(人力資源社會保障部第27號令)第6條及《關于印發工傷保險輔助器具配置目錄的通知》(人社廳函〔2012381號)的有關規定,2019314日,省人社廳、財政廳印發了《山西省工傷保險輔助器具配置目錄和費用限額標準》,對我省現行工傷保險輔助器具配置的項目和費用限額標準進行了調整。

一、制定背景

2004年,國務院頒布的《工傷保險條例》第三十二條規定:“工傷職工因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付”。

200411月,為加強工傷職工配置輔助器具管理,我廳出臺了《山西省工傷職工配置輔助器具管理辦法(試行)》(晉勞社工傷〔2004257號),明確了工傷職工配置輔助器具項目19項及費用限額標準。

200811月,省勞動保障廳、省財政廳聯合下發《關于調整我省工傷保險輔助器具配置項目和費用限額的通知》(晉勞社廳發〔2008120號),對原規定的項目和費用限額標準進行了調整,調整后的工傷保險輔助器具配置項目由19項增加到46項,同時提高了部分費用限額標準。

20128月,人社部辦公廳下發了《關于印發工傷保險輔助器具配置目錄的通知》(人社廳函〔2012381號),鑒于當時我省剛調時間不長,企業和工傷職工對新調整的標準反應良好,全省工傷保險運行平穩,因此未做調整。

隨著時間的推移,輔助器具的項目及費用價格也發生了相應的變化。根據2016年人社部、民政部、國家衛計委三部委聯合公布的《工傷保險輔助器具配置管理辦法》(第27號令),我們參照兄弟省份相關規定,根據本省的實際情況,對原山西省工傷保險輔助器具配置的目錄和費用限額標準進行了調整。

二、調整內容

(一)增加了項目內容。從46項增加為75項,包括國家規定的70項和我省原目錄中保留的5項,保留的項目分別是:肩離斷肌電假肢、小腿接受腔、大腿接受腔、護理床、上肢假肢電池。

(二)提高了項目費用限額標準。新標準最高限額采用中西部地區十個省(區)的平均值,較好地反映了該產品的合理價格,總體上,最高限額標準在原來的基礎上略有提高,符合山西經濟社會發展水平。經測算,省屬國有重點煤礦的輔助器具配置,費用預計增加278萬。

(三)降低了輔助器具的最低使用年限。使用年限以國家規定為準,新舊標準比較來看,假肢類輔助器具的最低使用年限的平均值由原來的5.2年降低到3年;矯形器類輔助器具由原來的平均3.9年降低到1.5年;生活類輔助器具由原來的6.4年降低到3.7年。平均降低了2.4年。

(四)明確了輔助器具配置機構的劃分。將涉及醫療診治的假牙由醫療機構配置,其他輔助器具由輔助器具裝配機構配置。


標簽:山西省 工傷保險 
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